„Czy naprawdę mogę wejść do gabinetu z bardzo zniszczonym uzębieniem, a wyjść tego samego dnia z nowymi zębami?”
To jedno z najczęstszych pytań zadawanych przez Pacjentów zainteresowanych kompleksową implantologią.
Odpowiedź brzmi: u odpowiednio zakwalifikowanych Pacjentów możliwe jest przeprowadzenie zabiegu implantologicznego i wykonanie stałej odbudowy tymczasowej w krótkim czasie, w określonych protokołach nawet tego samego dnia.
Na tej idei opiera się między innymi metoda All on X.
Warto jednak dokładnie wyjaśnić, co oznacza popularne określenie nowe zęby w 1 dzień, ponieważ dzień zabiegu jest tylko jednym z etapów całego leczenia.
Czym jest All on X?
All on X to koncepcja kompleksowej odbudowy całego łuku zębowego przy wykorzystaniu implantów.
Litera „X” oznacza, że liczba implantów jest dobierana do konkretnej sytuacji klinicznej.
W zależności od warunków może być ich na przykład cztery lub sześć, jednak decyzja nie powinna wynikać z hasła reklamowego.
Powinna wynikać z diagnostyki.
Dla kogo może być przeznaczona metoda All on X?
Do konsultacji dotyczącej takiego leczenia zgłaszają się między innymi Pacjenci:
- z całkowitym bezzębiem,
- z rozległymi brakami zębowymi,
- korzystający z ruchomych protez,
- z resztkowym uzębieniem,
- z licznymi zębami o niekorzystnym rokowaniu,
- z zaawansowanymi problemami wymagającymi kompleksowej rehabilitacji.
Nie oznacza to jednak, że każda osoba należąca do jednej z tych grup automatycznie kwalifikuje się do All on X.
Najpierw odpowiedzmy na najważniejsze pytanie: czy można zachować własne zęby?
To punkt, którego nie powinno zabraknąć w odpowiedzialnej implantologii.
Implant jest doskonałym narzędziem pozwalającym odbudować brakujący ząb.
Nie powinien jednak być pretekstem do pochopnego usuwania zębów, które można przewidywalnie zachować.
Dlatego przed podjęciem decyzji analizujemy rokowanie pozostałego uzębienia.
Czasami możliwe jest leczenie zachowawcze, endodontyczne, periodontologiczne lub protetyczne.
W innych sytuacjach stopień zniszczenia zębów, przewlekłe stany zapalne, pozostawione korzenie czy zaawansowana choroba przyzębia sprawiają, że kompleksowa odbudowa implantoprotetyczna staje się rozwiązaniem wartym rozważenia.
Dlaczego diagnostyka przed All on X jest tak ważna?
Implantów nie planuje się wyłącznie na podstawie tego, co widać w jamie ustnej.
Potrzebujemy informacji o strukturach znajdujących się pod dziąsłem.
Dlatego diagnostyka może obejmować między innymi badanie kliniczne i odpowiednie badania obrazowe.
Analizujemy:
- ilość i jakość dostępnej kości,
- przebieg ważnych struktur anatomicznych,
- stany zapalne,
- pozostałe zęby,
- warunki tkanek miękkich,
- relacje zgryzowe,
- miejsce potrzebne dla przyszłej odbudowy.
Najpierw zęby, później implanty
To może brzmieć paradoksalnie.
Przecież Pacjent przychodzi po implanty.
Dlaczego więc zaczynamy od projektowania zębów?
Ponieważ implant jest fundamentem.
Pacjent ostatecznie widzi i użytkuje odbudowę protetyczną.
Dlatego najpierw trzeba określić pozycję, długość i ustawienie przyszłych zębów.
Następnie planujemy implanty tak, aby mogły odpowiednio wspierać tę odbudowę.
Co dzieje się w dniu zabiegu?
Dokładny przebieg zależy od sytuacji Pacjenta.
W przypadku resztkowego uzębienia może być konieczne usunięcie zębów, których nie można już zachować.
Jeżeli występują zmiany zapalne, konieczne jest odpowiednie oczyszczenie tkanek.
Następnie przygotowywane są miejsca dla implantów i przeprowadzana jest implantacja zgodnie z wcześniejszym planem.
Kluczowym elementem jest osiągnięcie warunków pozwalających na zastosowanie zaplanowanego protokołu obciążenia.
Czy naprawdę dostaję zęby tego samego dnia?
U odpowiednio zakwalifikowanych Pacjentów możliwe jest wykonanie odbudowy tymczasowej bezpośrednio po implantacji lub w bardzo krótkim czasie.
I tutaj pojawia się ważne słowo:
tymczasowej.
„Nowe zęby w 1 dzień” nie muszą oznaczać, że Pacjent otrzymuje tego dnia finalną odbudowę, która pozostanie niezmieniona przez kolejne lata.
Pierwsza praca ma określone zadanie na okres gojenia.
Dlaczego nie wykonujemy od razu finalnej pracy?
Implanty potrzebują czasu na integrację z kością.
Zmieniają się również tkanki po zabiegu.
Dziąsła goją się i przebudowują.
Dlatego wykonanie finalnej, wysokoestetycznej odbudowy od razu nie zawsze byłoby rozsądne.
Praca tymczasowa pozwala przejść przez okres gojenia z odbudowanym uśmiechem i funkcją zgodnie z zaleceniami zespołu.
Co dzieje się przez kolejne miesiące?
To czas gojenia i kontroli.
Pacjent otrzymuje szczegółowe zalecenia dotyczące higieny, sposobu użytkowania odbudowy i wizyt kontrolnych.
Po potwierdzeniu prawidłowej integracji implantów oraz stabilizacji tkanek można rozpocząć etap finalnej protetyki.
Ostateczna odbudowa All on X
To moment, w którym ponownie ogromne znaczenie ma projektowanie.
Analizujemy:
- kształt zębów,
- ich długość,
- kolor,
- linię uśmiechu,
- podparcie tkanek,
- fonetykę,
- zgryz,
- estetykę w odniesieniu do twarzy.
W zależności od planu leczenia finalna odbudowa może zostać wykonana z różnych materiałów, w tym z cyrkonu.
Czy All on X wygląda naturalnie?
Może.
Ale naturalność nie wynika wyłącznie z materiału.
Najdroższy materiał nie naprawi złego projektu.
O naturalnym rezultacie decydują między innymi proporcje, kolor, ustawienie zębów, linia uśmiechu, relacja z ustami i twarzą oraz jakość wykonania protetycznego.
Dlatego projektowanie jest równie ważne jak sama implantacja.
Co z kością?
Wielu Pacjentów słyszało wcześniej:
„Ma Pan/Pani za mało kości na implanty”.
To nie zawsze oznacza koniec możliwości leczenia.
Istnieją różne strategie postępowania, ale każda wymaga indywidualnej analizy.
W części przypadków można odpowiednio wykorzystać istniejącą kość.
W innych konieczne mogą być dodatkowe procedury regeneracyjne.
Nie istnieje jedna metoda odpowiednia dla wszystkich.
Dlaczego dziąsła są tak ważne?
Pacjent widzi przede wszystkim zęby.
Lekarz musi jednak patrzeć także na tkanki wokół implantów.
Ich stan ma ogromne znaczenie dla higieny, estetyki oraz długoterminowego funkcjonowania odbudowy.
Dlatego sukces All on X nie kończy się w momencie dokręcenia nowych zębów.
Czy po All on X trzeba myć zęby?
Oczywiście.
Implant nie może mieć próchnicy, ale tkanki wokół implantów mogą chorować.
Dlatego prawidłowa higiena jest jednym z fundamentów utrzymania efektu leczenia.
Pacjent musi nauczyć się dokładnego czyszczenia przestrzeni pod odbudową oraz stosować narzędzia zalecone przez higienistkę lub lekarza.
Czy All on X jest rozwiązaniem „na zawsze”?
W stomatologii należy bardzo ostrożnie używać słowa „zawsze”.
Implanty i odbudowy wymagają kontroli.
Elementy protetyczne mogą wymagać serwisu, a stan tkanek zależy również od higieny, zdrowia ogólnego i wielu innych czynników.
Dlatego traktujemy All on X jako długoterminową rehabilitację wymagającą współpracy Pacjenta z gabinetem.
Największa korzyść nie zawsze jest estetyczna
Zdjęcia „przed i po” pokazują uśmiech.
Nie pokazują natomiast wielu innych zmian.
Pacjenci często zwracają uwagę na komfort rozmowy, jedzenia czy brak obawy, że ruchoma proteza przesunie się w niewłaściwym momencie.
To właśnie funkcja i komfort są obok estetyki jednym z głównych celów leczenia.
All on X Sosnowiec – od czego zacząć?
Nie od decyzji o liczbie implantów.
Od diagnostyki.
Jeżeli masz rozległe braki zębowe, korzystasz z ruchomej protezy albo pozostałe zęby wymagają kompleksowej oceny, pierwszym etapem powinna być konsultacja.
Dopiero po analizie możemy odpowiedzieć na pytania:
Czy można zachować część zębów?
Czy All on X jest odpowiednim rozwiązaniem?
Ile implantów będzie potrzebnych?
Czy możliwe będą nowe zęby w 1 dzień?
Jak będzie wyglądał okres gojenia?
Jaka odbudowa zostanie wykonana na końcu?
Bo All on X nie powinno być jednym zabiegiem.
Powinno być dokładnie zaplanowanym procesem prowadzącym od problemu do nowej funkcji i uśmiechu.